肺水肿什么症状

2024-08-31 23:48:02
刘暖暖教育专家

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问题一:性肺水肿时机体有哪些表现?为什么1、典型的急性肺水肿,可根据病理变化过程分为4个时期,各期的临床症状,体征分述如下。

(1)间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀,两肺可闻及干音或哮鸣音,心动过速,血压升高,此时因肺间质水肿而压力增高,细小支气管受压变窄以及缺氧而致支气管痉挛所致。

(2)肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰,皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁,两肺满布突发性湿性音,如为心源性者,心率快速,心律失常,心尖部第一心音减弱,可听到病理性第三心音和第四心音。

(3)休克期:在短时间内大量血浆外渗,导致血容量短期内迅速减少,出现低血容量性休克,同时由于心肌收缩力明显减弱,引起心源性休克,出现呼吸急促,血压下降,皮肤湿冷,少尿或无尿等休克表现,伴神志,意识改变。

(4)终末期:呈昏迷状态,往往因心肺功能衰竭而死亡。

问题二:狗狗肺水肿症状液体在肺间质和肺泡内积聚称为肺水肿。  【病因】  左心机能  【症状】不全,休克、肺静脉阻塞(血栓  严重的肺水肿一般呈突然发作,进行性呼吸困难。眼球突出静脉怒张。粘膜发绀惊恐不安,头颈伸展,鼻孔开张和张口呼  吸。从鼻孔流出粉红色泡沛状鼻液。肺部听诊时可闻湿性罗音。肺部叩诊时病变部则是浊音。当心机能严重障碍时,病犬呈现不同程度的休克症状。胸部X线检查时,肺视野的阴影呈散在性增强,呼吸道轮廓清晰,支气管周围增厚。如为补液量过大引起的肺水肿,肺泡阴影呈弥漫性增加,大部分血管几乎难以发现。肺泡气肿所致的肺水肿,X线所见呈斑点状。因左心机能不全并发的肺水肿,肺静脉较正常清晰,而肺门呈放射状。形成、肺栓塞)、肺炎和吸入有毒气体等都可引起肺水肿。  【治疗】  本病进展迅速,必须立即进行急救。治疗原则是保持病犬安静,减轻心脏负担,增进血液循环。制止渗出缓解呼吸困难。血液动力学肺水肿首先使病犬安静,忌用兴奋剂。为减少动物不安,可选用镇静剂,如口服或肌肉注射硫酸吗啡0.5~1mg/kg、重酒石酸氢化可的松1~2mg/kg、戊巴比妥2~4mg/kg或苯巴比妥5~15mg/kg。改善换气功能:当血中缺氧时,要立即供氧,应用细胶管经鼻道输氧或用氧气面罩,以5~6L/分的速度快速输入。有支气管痉挛症状者,应用支气管扩张剂是最为有效的方法,如静脉注射氨茶碱6~10mg/kg。因急性左心机能不全以外所致的肺水肿,可用肾上腺素、异丙基肾上腺素等强力支气管扩张药。泻血:为减少静脉血液回流量可进行泻血。最初泻血量为全血量(约88ml/kg)的10%。必要时间隔1~2小时重复一次,直至取得明显疗效。腹腔注入高渗液:当持续性心机能不全或高氮血症(尤其是应用利尿剂后引起的血氮增高)时,可向腹腔注入无***的高渗液,以除去过多的液体。强心利尿:为增强心肌收缩力,可用洋地黄疗法,如静脉注射地高辛,首次量0.044mg/kg,接待量为0.0055~0.011mg/kg,间隔12小时给药一次。在用药后的24~36小时,应计算其饱和量。也可应用洋地黄贰。为促进液体的排除,可应用利尿剂。其他疗法:当发现贫血时,给予红细胞,不仅能增加血液粘稠度和减轻心脏负担,且可以改善向组织供氧作用。当渗透压降低时可输入血浆或有旋糖酐溶液有明显的利尿作用。但不宜应用等渗溶液,因其能加剧肺水肿的发展。通透性肺水肿按血液动力学肺水肿治疗是有效的。当支气管内分泌物过多时,可应用硫酸阿托品等抗胆碱性能药物,有明显的降低肺水肿的功效。因肺毛细血管通透性增加所伴发的肺水肿,应用肾上腺皮质激素可以改善血管通透性,其中以氢化可的松琥珀酸钠作用较快,且疗效明显。肺水肿并发严重细菌感染时必须应用广谱抗菌素。

问题三:急性肺水肿的临床表现根据水肿发展的过程分为肺间质水肿期和肺泡水肿期。

肺间质水肿期表现

症状:病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难。

体征:面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。

X线检查:肺血管纹理模糊,肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽,形成KerleyA线和B线。

血气分析:PaCO2偏低,pH↑、呈呼吸性碱中毒。

肺泡水肿期表现

症状:病人面色更苍白,更觉呼吸困难,出冷汗等。

体征:口唇、甲床紫绀,涌出大量粉红色泡沫痰,全麻病人可表现呼吸道阻力增加和发绀,经气管导管喷出大量粉红色泡沫痰;双肺听诊:满肺湿罗音,血压下降

X线检查:主要是肺泡状增密阴影,相互融合呈不规则片状模糊影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或见于肺门两侧,由内向外逐渐变淡,形成所谓蝴蝶状典型。

血气分析:PaCO2偏高和/或PaO2下降,pH偏低,表现为低氧血症和呼吸性酸中毒。